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月经量大是什么原因?

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一般情况下我们认为,正常来一次的月经量为5~80毫升,超过80毫升就考虑为月经量过多。这个量是来自于一次月经从开始到结束的总量,那么一般月经量大都有哪些原因呢?

有的人几个月不来一次月经,来一次就量特别大,尤其是一些青春期的女孩子,或者临近绝经期的中年妇女,这种情况有可能是无排卵性的功血。因为缺乏孕激素的分泌,所以子宫内膜长时间增生,一出血就如同瀑布。

最常见的导致月经量大的原因,还有子宫肌瘤和子宫腺肌症。子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤,更容易导致子宫腔面积增大,子宫收缩受到影响,导致月经量大。而腺肌症则是因为子宫内膜往子宫肌层内侵袭,导致子宫均匀性增大,会表现为痛经或者月经量多,持续时间长。

而一些内膜异常增生,子宫内膜息肉,子宫内膜癌等等,也可能会导致月经量大。

还有一些其他的原因,可能会导致月经量大,比如凝血功能异常。甲状腺功能亢进的女性,有时也会表现为月经量过多,月经时间延长。

月经量大,可能会导致贫血,有的女性贫血严重甚至自己都不知道,直到晕倒了才发现。如果月经量真的一直偏多,那么最好是进行一下相关的检查,来找到原因然后进行对症治疗。如果已经长时间大量流血,导致严重贫血,可以考虑进行诊断性刮宫来进行止血,同时做内膜病理。

中国的女性非常奇怪,常常因为月经量少就诊,而月经量多却不那么担心,常常是严重贫血了才来就诊。我常常告诉患者,从某种意义上说,量少比量多好。一方面量多或造成贫血,另一方面引起月经过多的疾病对健康的影响更大。

引起月经过多的原因常常是以下几种疾病:

妇产科疾病

子宫肌瘤,尤其是黏膜下肌瘤。粘膜下肌瘤可以通过宫腔镜切除。

子宫腺肌症。子宫腺肌症既痛经又会月经过多而非常的痛苦。由于病灶不局限而难以手术治疗,当然特别严重的可以进行子宫切除。

子宫内膜的过度增生。这和内分泌相关。多囊卵巢综合征的患者常常月经推迟,而一旦来月经就会月经过多,这是因为由于长期的雌激素刺激子宫内膜过度增生,子宫内膜过厚造成的。治疗的方法是人工周期,让月经按时来潮。

子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌。子宫内膜非典型增生是癌前病变,子宫内膜过度增生、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌是子宫内膜病变的三部曲,从良性到恶性的过度,从功能性到器质性的过度,都会有月经过多的表现。诊断依靠子宫内膜的病理,治疗的方法却截然不同。子宫内膜非典型增生,可以通过孕激素治疗,也可以手术治疗,而子宫内膜癌需要手术治疗。

子宫内膜的感染也会导致月经过多,比如衣原体、淋球菌感染子宫内膜,经抗炎治疗,月经会好转。

血液系统疾病

而内科疾病也会导致月经过多,主要是血液系统的疾病,导致凝血功能的异常,比如血小板减少、血友病等等。

内科疾病造成的月经过多必须要结合内科治疗,当然必要的时候切除子宫内膜、切除子宫也能彻底治疗月经过多。

你好,这个问题很常见,你的情况需要治疗。

多少月经量算量大?

正常月经量5-80ml,大多数人是40-60ml左右。然而现实生活中很难准确测量月经的量,我们还可以根据临床实际来判断。

比如说,月经来起来不停地流出,像水龙头打开关不住,卫生巾一会儿一会儿就湿透要换,这个很典型了。

如果没有这么大量,但是引起贫血了,像提问者一样,月经时虚弱,在排除其他慢性出血的情况下,可以考虑月经量大。

月经量大最常见的几种原因:

  1. 内分泌问题:比如说女性体内雌激素充足,但是孕激素不足,常由于排卵障碍及黄体功能不全,多见于青春期和更年期女性。可监测基础体温,每天早上醒来第一件事就是测量体温,记录并描绘成曲线图,有助于判断黄体功能情况,了解内分泌状况。另外也可以在预计下次月经来潮前的1周左右时间,查血孕酮水平,帮助判断黄体功能。

  2. 内膜病变:包括内膜增生过长、不典型增生、癌变、息肉、粘膜下肌瘤等,阴超检查已排除粘膜下肌瘤,可以考虑做一下宫腔镜下的诊刮术,刮出的组织物送病理检查来明确。

  3. 凝血障碍:从初潮就月经量大,需要考虑凝血功能的问题,建议做一下血液方面的检查。

针对提问者的情况,其他原因可能性不大,建议就这三大方面进一步检查和诊断。治疗上,有几个建议:

  1. 宫腔镜手术建议做一下,了解内膜病变。假如有内膜癌变或者不典型增生过长,多数需要选择手术进行根治;如果只是增生过长,可以用黄体酮进行治疗。

  2. 假如检查都没有明显的异常,针对提问者的情况,可以考虑用曼月乐环,长期抑制内膜增生,减少月经量。这是比较“傻瓜式”的治疗,不用天天想着吃药吃药。

  3. 黄体酮后半周期或者全周期治疗6月,然后停药观察,但有可能再发。需要较长时间吃药。

  4. 出血较多的几天,可以用一些止血药,比如氨甲环酸等。有助于减少出血量,但是无法解决根本问题。

总之不能不治疗,希望这些对你有帮助。

作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)

月经量大是什么原因,首先要明确造成月经过多原因,然后对症治疗。如果长期月经过多,会造成慢性失血过多,会引起其他疾病。要趁早治疗。

什么是月经过多

每次月经的量超过80毫升,连续数月都是如此,临床上称为月经过多。但是问题来了,80毫升到底是什么概念,没有谁会知道自己的月经量具体有多少毫升,到底有没有超过80毫升呀。一般认为,每一两个小时就需要更换卫生巾,而且沾血面积大于2/3,或者夜间也需要跟换2-3次卫生巾,这种情况基本上就可以断定月经过多了。

月经过多的检查

月经是否过多,还可以去医院进行检查。检查项目常有:血常规检查、激素水平检测、凝血功能检测、血小板粘附性检测、聚集功能检测、监测基础体温等都可以检测是否月经过多。

引起月经过多的原因

  • 内分泌失调:卵巢雌激素分泌过多,会刺激子宫内膜增生增厚,因此,在行经的时候脱落,出血就会增多。

  • 子宫器质性病变:女性月经量多,有可能是子宫肌瘤引起的,子宫内膜出血是子宫肌瘤的主要症状。如果突然出现月经过多,或者不规则,或者淋漓不尽,就要及时就医检查一下了。
  • 血液病:缺乏某种凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固,就会导致每次月经量大和出血时间延长。如果长期月经过多,而经过妇产科医生检查又找不出任何病因,就要考虑接受详细血液检验,看是否患有血液病。
  • 药物或者其他因素引起:某些避孕药,或者是行经期间服用了活血类的药物,会引起月经过多。

月经过多有哪些危害

  • 长期月经量过,最直观的后果就是贫血。这种贫血,在补血的同是,要先将月经过多这个问题先解决 ,就像不补漏,啥时候也装不满一样。

  • 引起月经过多的原因有很多,其中有些原因可能导致不育不孕。如果年轻的女性的月经量很多,你也许要小心了,也许这正是不孕的信号。

月经过多的治疗

首先是治疗原发病,黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉可以手术切除病灶。对于功能失调性子宫出血的轻症患者,可以选用抗纤溶等止血药。对功能失调性子宫出血,月经过多造成贫血的患者,可以选用内膜萎缩治疗法,同时铁剂治疗。对药物治疗无效、持久不愈、年长、无生育要求的患者,也可以手术切除子宫。

总之,月经过多,不是什么好事,正常的月经量不会太多。如果发现月经过多,就要及时就医,以免发生贫血,影响正常生活和身体健康。

调理方法1.饮食方面的调理

如果在月经期间发现自己的量十分的多,那么饮食上就要注意了。

因为月经期间的量多在医学上被认为是气虚导致的,因此饮食方面要多吃一些补血益气的食物,如艾草和乌鸡,补血益气的效果都不错。

另外,对辛辣刺激的食物也要绝对地远离,

调理方法2.药物方面的调理

除了在饮食方面可以多食用山药等补气的食物,其实也可以通过中药来进行调理。只要是能够达到消除血热的药物其实都可以进行调理,但是具体还是要咨询医生。

女性月经量多有如下几种情况:内分泌因素、器质性病变、凝血功能问题。

第一种情况,女性的内分泌问题,也就是说,控制子宫内膜的卵巢、垂体、下丘脑这个轴被干扰了,造成了子宫内膜的增生过长,经量增多,更有甚者,月经间期亦出现引道流血,失去正常的月经周期。

第二种情况,子宫本身出现了一些常规没有的“东西”,例如子宫肌瘤。肌瘤的出现造成了子宫内膜面积的增大,尤其是黏膜下子宫肌瘤,月经期剥脱的子宫内膜因为子宫内膜的面积增大而增多,从而造成月经量增多。

第三种情况,即血液凝固机制出现了问题,一旦月经期到来,血液不易凝固,从而导致月经量大量增加。

如月经量增大,首先要确定增加月经量的原因,如为第一种情况,则应进行内分泌治疗,建立健全的妇科性腺轴,从而形成规律的月经周期及正常的月经量。第二种情况,则应进行器质性病变的切除,如宫腔镜或腹腔镜肌瘤剔除等;倘若是第三种情况,则需要就诊于血液内科,纠正凝血功能问题。

月经是每个女孩子都要经历的一种生理周期。

从好的方面来说,月经可以促进女性的造血功能,不过月经的到来也确实会给女性带来一些不便,比如说有的女孩子就不敢在经期穿浅色的裤子,还有的女孩子则需要频繁的去洗手间更换卫生棉。

因为每个月都会如此,所以很多姑娘都不在意,甚至以为每个女孩子都这样,但是你有没有想过,咱们上面说到的这两点其实就是在提示大家:你的月经量太多了!

根据现行标准,如果患者每个月经周期失血量多于80ml,就可以被诊断为月经过多。

但是80ml的月经量到底是多少,其实在生活中很难评定。

所以现在我们判断月经是否过多,多采用英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布的一组标准,称为NICE指南。NICE指南较为灵活,女孩子们可以轻松判断出自己是否存在月经过多的情况。

NICE指南主要分为两个部分。

第一部分是判断月经对生理上的影响,包括:

>>>月经中出现血块。

>>>出现贫血症状,如乏力,心慌等。

第二部分是月经对生活上的影响,包括:

>>>不敢穿浅色的裤子或裙子,必须穿深色的裤子以防月经漏出。

>>>来月经时社会活动受限,可能会拒绝或取消一些社会活动。

>>>夜晚必须进行一次卫生棉的更换。

>>>白天必须在两个小时左右就不得不更换新的卫生棉。

在这两部分的六条标准中,只要出现了任何一个标准中描述的情况,都可以诊断为月经过多。

2、发现异常,不建议大家「等等看」

压力、药物等因素可能会对周期产生影响,仅仅是1、2个月的经量增多大概率不是某种疾病引起的。但是,如果连续几个月出现明显的流量增加或持续不定期的出血,就应该尽快找医生检查详细的原因。

可能导致月经经量大的疾病包括:

  • 子宫肌瘤;

  • 感染;

  • 性传播疾病;

  • 甲状腺问题;

  • 癌症;

  • 子宫内膜息肉;

以上的任何一种疾病都需要及早发现、尽早治疗。自己在家是无法判断的,更不是某种保健品能搞定的。要尽快去医院检查,才能「对症下药」。

“尽早做全面系统的检查是十分重要的。有时不仅要做活检或常规超声,还需要进行专门的经阴道超声,也称为盐水输注超声检查。”

“有些月经量过多的女性害怕就医,是因为她们在网络上搜索了信息后,过度担心,甚至觉得可能要切除子宫,反而耽误了治疗。”

实际上,通过如上分析,我们可以知道,月经量多并不一定都是由严重的疾病引起的。即使是,许多情况下也可以通过小型手术或药物治疗的方式痊愈。

希望减轻月经过多症状的女性患者还可以选择药物治疗。比如,Lysteda是一种美国食品和药品监督管理局批准使用的非激素避孕药,可用于调节月经周期,减轻经量严重过多等症状。

最重要的是,妇女需要了解自己的身体,不要轻视月经量大的问题,出现了异常情况及时就医。

你好,你说的月经量大,也就是月经量多,月经量多是指一次月经期血量大于80毫升。引起月经量多有很多的原因。

最常见的病因是患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症之类的疾病。这种情况做b超就可以检查出来。

子宫内膜的病变,比如说子宫内膜过度增生,单纯性增生,复杂性增生或者是不典型增生,甚至子宫内膜癌都会引起子宫内膜增厚,然后引起月经增多。这种情况往往需要做宫腔镜检查。

还有内分泌功能失调、甲状腺功能异常、血液系统疾病都会导致月经量增多。全身性的疾病,比如说肝肾功能异常,凝血功能异常,肿瘤疾病等等也会引起月经量增多。这些情况就需要抽血检查量了。

正因为引起月经量增多的原因很多,而且每个人的病因并不相同,所以出现月经量增多,需要进行相关检查,找出原因对症处理。

希望我的回答能够帮助到你!

  阴道流血期间称为月经期,多数人的月经期持续3-5天,但少至1-2天,多至7-8天也属正常范围。正常月经期的月经血量为20-120毫升,多数为50毫升,以月经来潮的第二三天最多,以后逐渐减少。从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间,但也有少数人短至20天或长达45天一个周期,在上述范围内,只要月经有规律,均属正常现象。

  那么,月经量大是什么原因?

  1、子宫肌瘤患者,一般是因为女性雌激素过高,且合并着子宫内膜增殖以及子宫息肉疾病,会导致月经量变多。

  2、较大的子宫肌瘤出现的同时合并着盆腔内充血,就会导致血流比较旺盛而且月经量较多的现象。

  3、黏膜下出现子宫肌瘤,黏膜就会发生表面溃烂、黏膜表面坏死,从而导致了慢性子宫内膜炎疾病,而引发了淋漓不断的月经量出血。

  4、壁间子宫肌瘤,它影响着子宫的收缩以及壁间子宫肌瘤压迫血管作用,或者是黏膜下的子宫肌瘤由于子宫内膜剥脱使自己无法收缩,就会导致月经量突然变多的现象发生。

  5、子宫肌瘤会导致子宫体积变大,子宫内膜面积变多,这样就会出现月经量突然变多的现象。尤其黏膜下出现子宫肌瘤时,黏膜就会出血,而且出血面积可有225平方厘米以上。

  其次,月经量多要注意以下几点:

  1、保持心情舒畅,避免忧思郁怒,损伤肝脾,或七情过极,五志化火,扰及冲任而为月经疾病。

  2、要根据气候环境变化,适当增减衣被,不要过冷过凉,以免招致外邪,损伤血气,引起月经疾病。

  3、劳逸结合,不宜过度劳累和剧烈运动,过则易伤脾气,可导致统摄失职或生化不足而引起的月经疾病。

  4、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。

  5、饮食要注意饮食应定时定量。不宜暴饮暴食或过食肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥之品以免损伤脾胃而至生化不足,或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。

  另外,月经量多的女性朋友除了要及时找到原因,加以治疗之外,日常生活也需要注意相关的一些禁忌。除了饮食方面需要格外注意外,房事也要谨慎,穿衣要合理,保持心情舒畅,这些都有利于月经恢复正常量。


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月经量多可能是由于炎症引发的,这里说的炎症是指妇科类的炎症,可能是阴道炎、盆腔炎或者是子宫内膜异位导致的月经量过多,因为这些妇科疾病都会让局部的血管变得非常的脆弱,在月经到来的时候才会出现血多不容易凝止,这也就引发了月经量大而且月经期比较长。

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